42%——这是IVF失败的胚胎中，因移植技术问题导致失败的比例之一，根据多项已发表研究的综合估算。模拟胚胎移植（Mock Embryo Transfer，MET，也称试移植或空移植）正是为了消除"技术性失败"而存在的一项检查。它便宜，却常被患者忽视或误解。
模拟胚胎移植是什么？
模拟胚胎移植，顾名思义，就是在不放入胚胎的情况下，完整模拟真实移植的所有步骤：
- 医生用与真实移植相同的器械和导管进入宫颈
- 在超声引导下，测量从宫颈外口到宫腔底部的距离（宫腔深度）
- 评估宫颈弯曲角度，选择最适合的导管型号
- 记录导管插入过程的难易程度（是否存在宫颈狭窄、粘连等）
- 整个过程约5–15分钟，无需麻醉
这些信息会直接指导正式移植时的操作——医生知道该用多长的导管、在什么位置放胚胎、是否需要提前做宫颈软化处理。
费用范围
| 项目 | 费用范围 |
|---|---|
| 模拟胚胎移植（MET，独立收费） | $200–$800 |
| 包含在IVF套餐内（部分诊所） | $0（已含） |
| 超声引导费（若单独计费） | $100–$300 |
| 宫颈扩张（若需要，额外） | $300–$600 |
| 子宫声学造影（同期进行时） | $300–$700 |
| 随访会诊（解读结果） | $100–$300 |
注意：不同诊所的收费方式差异很大。部分诊所将MET纳入IVF基础套餐（收费方式"全包"），另一些则单独列出。询问报价时务必确认是否已包含。
它能检测到什么？
模拟胚胎移植的核心价值在于发现"意外情况"：
① 宫腔深度异常：正常宫腔深度6–10cm。如果深度异常，正式移植时放置位置可能偏差，影响着床率。
② 宫颈狭窄或粘连：约5%–8%的患者存在不同程度的宫颈狭窄，导管无法顺利进入。提前发现可以在正式移植前做宫颈扩张（cervical dilation）或宫颈软化（Misoprostol预处理）。
③ 导管选型：移植导管有硬管和软管之分，不同患者适用型号不同。软管失败率约低于1%，硬管稍高。提前确定导管型号能减少移植时反复尝试的次数，降低宫缩风险。
④ 子宫腔内粘连：在Asherman综合征（宫腔粘连）或有多次宫腔操作史的患者中，可能发现此前影像未显示的粘连带。
什么时候是必须做的？
既往有宫颈手术史（LEEP、宫颈锥切）；有剖腹产或多次刮宫史；子宫先天性畸形（如双角子宫、纵隔子宫）；既往移植困难记录（hard transfer history）；宫颈外口朝向异常。
如果你曾经做过IVF或宫腔镜手术，部分诊所会主张"上次的记录可以参考，不必重做MET"。这有时是合理的，有时是节省成本而忽视了宫腔状态可能随时间变化。如果距上次移植超过12个月，或期间有任何宫腔操作，建议重新做。
什么时候可以跳过？
并非所有患者都需要MET。以下情况，部分诊所和ASRM指南支持跳过：
- 近期（6个月内）完成过宫腔镜检查，结果正常
- 近期（12个月内）有过顺利的胚胎移植记录（soft transfer）
- 子宫解剖结构正常、无手术史的年轻患者
但"可以跳过"不等于"建议跳过"——MET费用$200–$800相对于一次完整IVF周期的$12,000–$20,000，是性价比极高的保险措施。
模拟移植能和其他检查同期进行吗？
是的，这是节省时间和费用的好策略：
子宫腔内超声造影（SIS/Saline Infusion Sonography）：向宫腔注入生理盐水后超声检查，可同时评估宫腔形态和粘连。与MET同期进行，额外只需$200–$400，避免单独预约。
ERA检测（子宫内膜容受性检测）：ERA需要在模拟的黄体期进行子宫内膜活检，可以与MET同天安排，减少诊所就诊次数。
宫腔镜检查：如果MET发现异常（如粘连、宫腔形态不规则），医生可能建议在正式移植前做宫腔镜，费用$1,000–$4,000，但能直接解决问题。
与中国对比
| 对比项目 | 美国 | 中国 |
|---|---|---|
| 模拟胚胎移植费用 | $200–$800 | ¥500–¥2,000（约$70–$280） |
| 是否常规进行 | 视诊所政策，40%–60%诊所要求 | 三甲医院通常列为常规步骤 |
| 是否纳入IVF套餐 | 部分包含、部分单独收费 | 通常单独收费 |
| 等待检查时间 | 1–2周 | 1–3个月（三甲医院） |
| 操作医生经验 | 专科生殖内分泌医生 | 生殖科专科医生或住院医 |
在中国，试移植（模拟移植）在大型三甲医院是相对标准化的步骤，但等待时间可能很长。赴美治疗的患者通常能在2周内完成MET并拿到结果。
省钱建议
① 在初始IVF咨询时明确询问MET是否包含在套餐内：部分诊所的"基础IVF套餐"包含MET，另一些则是额外收费。提前搞清楚，避免结算时意外。
② 安排与其他检查同天进行：将MET与SIS子宫腔超声造影、血液激素检查在同一天完成，减少交通成本和请假天数，同时可能享受"同日检查折扣"。
③ 保留前次诊所的移植操作记录：如果你换了新诊所，把旧诊所的移植记录（导管型号、宫腔深度测量结果）带过去。新诊所可能据此判断是否需要重做MET，为你省下$400–$800。
④ 不要以"能省则省"的心态跳过MET：IVF周期失败后重新启动需要$12,000–$20,000。$400的MET如果能避免一次技术性移植失败，投资回报率极高。
⑤ 询问诊所的免费重做政策：部分诊所承诺，若MET发现宫颈狭窄并在诊所内处理，处理费用免收或包含在套餐内。确认这一条款。
模拟胚胎移植不是每个患者都必须做，但在有任何宫腔手术史或既往移植困难史的情况下，$200–$800的检查费用是预防$15,000+周期失败的最低成本保险。值得做。
IVF的每一步都事关重大。模拟移植的意义不在于它本身有多复杂，而在于它把正式移植这"最后一公里"的不确定性降到最低。在进入促排周期之前，值得认真问一句：我的子宫做好准备了吗？