$100就能开始——这是生理盐水灌注超声（SIS，也称宫腔声学造影或sonohysterogram）在美国妇产科诊所的起步价格。作为评估宫腔状况的一线检查，SIS的费用远低于宫腔镜，且不需要麻醉，整个过程10到20分钟即可完成。
很多备孕或准备做试管的女性都需要做这项检查——它能发现息肉、肌瘤、宫腔粘连和子宫中隔，而这些问题在常规B超下可能根本看不出来。
| 就诊地点 | 费用范围 |
|---|---|
| 妇产科诊室（OB/GYN） | $100–$500 |
| 生育诊所（专科中心） | $150–$600 |
| 医院门诊 | $250–$800 |
| 独立超声影像中心 | $100–$400 |
| 保险覆盖后自付（有保险） | $20–$200 |
SIS检查是什么？
SIS全称Saline Infusion Sonogram（或Sonohysterogram），中文常称"宫腔声学造影"或"生理盐水宫腔造影"。操作方式是：医生将一根细导管插入宫颈口，通过导管向宫腔内注入少量无菌生理盐水，然后同步进行经阴道超声。盐水充盈后，宫腔内的细微结构（如息肉、小肌瘤、粘连或中隔）就会在超声图像上清晰显现。
整个过程通常10至20分钟，无需全身麻醉，也无需住院。一些患者会感到轻微的类似痛经的不适，但大多数可以耐受。
什么时候需要做SIS？
ASRM指出，宫腔异常在不孕症患者中的发现率约为10%至15%。SIS的适应症包括：
- 不孕症基础评估
- 反复流产评估
- 试管婴儿移植前宫腔评估
- 异常子宫出血的评估
- 前次超声提示宫腔异常，需进一步确认
如果SIS发现问题，下一步通常是宫腔镜（可以直接在镜下处理息肉或粘连），费用$2,500至$10,000。SIS是判断是否需要宫腔镜的重要前置步骤——不要跳过SIS直接做宫腔镜。
SIS对应的CPT代码是76831（超声、子宫、生理盐水灌注，实时图像记录）。如果你打算用保险报销，提前告知保险公司这个CPT代码，可以快速确认覆盖范围。大多数商业保险对SIS有一定覆盖，但自付比例因计划而异。部分生育专科诊所会将SIS列入IVF前评估套餐，这时候单独报销更复杂，建议提前核清。
SIS vs 宫腔镜：怎么选？
| 对比项目 | SIS | 宫腔镜 |
|---|---|---|
| 费用 | $100–$800 | $2,500–$10,000 |
| 麻醉 | 不需要 | 需要（局麻或全麻） |
| 操作时间 | 10–20分钟 | 30–60分钟 |
| 能否同时治疗 | 不能 | 可以（摘息肉等） |
| 适合情况 | 筛查/评估 | 发现问题后的处理 |
SIS是筛查工具，宫腔镜是诊断+治疗工具。如果SIS结果正常，可以省去宫腔镜的费用。如果SIS发现问题，宫腔镜是下一步。
SIS应在月经周期第5至12天进行（卵泡期），此时子宫内膜较薄，图像更清晰。活动期感染（如PID）、妊娠期间不能做SIS。检查前通常需要口服布洛芬预防痉挛。如果你对检查过程有疑虑，可以提前和医生讨论是否需要额外的止痛处理。
与中国对比
| 项目 | 美国费用 | 中国费用（参考） |
|---|---|---|
| SIS宫腔声学造影 | $100–$800 | ¥300–¥1,500（约$41–$207） |
| 宫腔镜检查（手术室） | $2,500–$10,000 | ¥3,000–$12,000（约$415–$1,650） |
| 经阴道超声（基础） | $80–$400 | ¥100–¥400（约$14–$55） |
在中国，SIS（宫腔造影）在大型生殖医学中心相当普及，费用低于美国。但在基层医院，这项检查的可及性参差不齐，部分医院可能倾向于直接安排宫腔镜而非SIS前置筛查。
省钱建议
- 选择独立超声影像中心：比医院门诊便宜30%至50%，设备质量相当。
- 提前核查保险：告知保险公司CPT 76831，确认覆盖比例和免赔额情况。
- 在IVF套餐外单独安排SIS：如果诊所将SIS打包进IVF套餐，问清楚SIS单独收费是多少，有时候单独开单更便宜。
- 先SIS再决定宫腔镜：不要跳过SIS直接预约宫腔镜，如果SIS正常，可以省下$2,000以上。
- 在生育评估初期做：SIS是试管前的基础评估，提前安排可以避免在IVF周期中途临时加检，那时可能需要按急诊价收费。